Noviembre suele ser el mes en el que habitualmente tiene su inicio la epidemia de la Bronquiolitis Aguda, una enfermedad que afecta a menores de 2 años y que produce tos, mucosidad nasal, fiebre y dificultad respiratoria. Aproximadamente un 20% de los niños y niñas tendrán un episodio de bronquiolitis en su primer año de vida. En Euskadi, cada año se atienden aproximadamente 4.500 episodios de bronquiolitis en menores de 2 años en Atención Primaria y en torno a 3.000 episodios en los servicios de Urgencias pediátricas, que derivan en aproximadamente unos 500 ingresos hospitalarios.
El virus respiratorio sincitial (VRS) es el causante de la mayor proporción de los casos y de las formas más graves. En el hemisferio norte es más frecuente entre noviembre-abril, con un pico en diciembre-enero.
Este año, además, la epidemia de Bronquiolitis Aguda va a coincidir con la actual pandemia de la COVID-19, cuyo causante, el coronavirus, puede causar síntomas similares. Esto ha sucedido ya en los países del hemisferio sur, en los que se ha observado una epidemia de Bronquiolitis Aguda menos intensa de lo habitual, probablemente debido a las medidas de prevención puestas en marcha para evitar los contagios de la Covid, que también dificultan la propagación del VRS.
La mayor parte de los casos de Bronquiolitis Aguda no son graves, aunque interfieren en la calidad de vida del niño y su familia durante un tiempo prolongado. Al tratarse de una enfermedad producida por un virus, no tiene tratamiento. Las medidas más eficaces son aquellas que incrementen el confort del menor, como la limpieza de las secreciones nasales y la administración de antitérmicos cuando exista fiebre. La curación se produce en 2 o 3 semanas y únicamente los niños y niñas que son hospitalizadss necesitan ayuda con aparatos para respirar mejor.
Con el fin mejorar el diagnóstico y tratamiento, proporcionar material informativo y educativo, y, en general, incrementar la visibilidad de esta enfermedad, Osakidetza ha puesto en marcha múltiples iniciativas en los últimos años. En este sentido, la colaborción e implicación de las familias sigue siendo un aspecto fundamental en el abordaje de la Bronquiolitis Aguda. Por ello, dentro de la página web de Osakidetza, en el apartado de Osasun Eskola, hay un espacio donde padres y madres pueden aprender aspectos tan importantes en el tratamiento de la enfermedad como el control de la respiración o cómo hacer un lavado nasal.
REDUCIR EL USO DE FÁRMACOS
Asimismo, con el objetivo de mejorar la atención de la población infantil y evitar el empleo de fármacos innecesarios, Osakidetza ha desplegado en todos los servicios de pediatría una Ruta Asistencial Integrada de la Bronquiolitis Aguda, que ha permitido unificar la actuación del personal sanitario ante esta enfermedad. La implementación de esta Ruta ha mostrado ser efectiva en la reducción del uso de fármacos, como broncodilatadores. De hecho, en la campaña 2019-2020 pasaron de usarse en un 25% de los episodios de bronquiolitis atendidos en Osakidetza, a un 5%.
Vitoria-Gasteiz, 16 de noviembre de 2020
