Bizkaiko Foru Aldundiak txosten bat argitaratu du, iraupen luzeko zainketen ahalduntze-ereduaren alde egiten duena, pertsona ardatz duten zainketekin eta pertsonaren balio eta lehentasunetara egokituta.
Ekimena Bizkaiko Foru Aldundiaren eta AGE Platform Europe 50 urtetik gorako pertsonen eta horientzako erakundeen Europako sarearen arteko lankidetzaren emaitza da. Lankidetza horren bidez, iraupen luzeko zainketei buruzko etorkizuneko hausnarketa egin nahi da, Europako testuinguruan gertatzen ari diren aldaketa sozialak eta demografikoak eta testuinguru-faktoreak (generoa, kultura, ingurumena, sozioekonomikoa, etab.) kontuan hartuta, adinekoen bizi-baldintzak eta zahartze-baldintzak zehazten dituztenak.
Zer dira iraupen luzeko zainketak?
Iraupen luzeko zainketek prestazio eta zerbitzu pertsonal, sozial eta mediko sorta zabal bati egiten diote erreferentzia, eta horiei esker, beren gaitasun intrintsekoa (gaixotasun edo desgaitasun mental edo fisiko baten ondorioz) nabarmen galtzen duten edo galtzeko arriskua duten pertsonek beren oinarrizko eskubideekin eta giza duintasunarekin bat datorren gaitasun funtzionalaren mailari eusten diote.
Beraz, dokumentuak proposatzen du iraupen luzeko zainketek gaitasun funtzionala optimizatzea denboran zehar eta berezko ahalmenaren galera konpentsatzea; komunitatean ematea eta zerbitzuak ematea etengabeko arreta kontuan hartuta; adinekoak ahalduntzen dituzten eta zaintzaileentzako laguntza azpimarratzen duten zerbitzuak barne hartzea. Hau da, iraupen luzeko zainketen proposamen bat da, ikuspegi sistemiko batetik planteatua, arreta integratukoa, pertsonan zentratua, eta bizi-ikuspegi bat duena, zahartze osasungarria eta gizarte- eta genero-ekitatea sustatzeko interesa islatzen duena, zainketetarako sarbide unibertsaletik eta horien jarraitutasunetik.
Hala, txosten honen arabera, iraupen luzeko zainketa-sistemak helburu hauetara bideratu behar dira:
- Adinekoei laguntzea bizitza osoa izan dezaten, haien bizi-kalitatea susta dezaten eta beren bizitzak amaitu arte ahaldundu daitezen.
- Adineko pertsona guztien duintasuna, autonomia eta autodeterminazioa bermatzea, baita berdintasuna eta diskriminaziorik eza ere.
- Zahartze osasuntsua sustatzea, gaitasun funtzionala garatzeko eta mantentzeko prozesu gisa definitua, zahartzaroan ongizatea ahalbidetzen duena.
- Adinekoei gizarteratzen eta gizartean parte hartzen uztea, beren komunitateen parte aktibo eta konprometitu izaten jarrai dezaten, hala nahi badute.
Eta erronka horiei aurre egiteko, ereduak lau oinarri kontzeptual ditu:
- Autonomia, hau da, norberaren borondatearen eta lehentasunen arabera bizitzeko gaitasuna, gainerakoen baldintza berberetan. Bizitzaren alderdi guztietan erabakiak bere kabuz hartzeko eta aukeratzeko gaitasuna barne hartzen du, baita erabakiak errespetatzekoa ere. Hauteskunde eta erabaki horiek gauzatzeko lege-gaitasunari eusteko gaitasuna ere barne hartzen du.
- Independentzia, norberaren bizitzaren gaineko kontrolari eusteko gaitasuna den aldetik, eta norberaren erabakiak eta erabakiak bizitzaren eremu guztietan hartzea, bizimodu pertsonala eta eguneroko jarduerak barne.
- Koprodukzioa, eremu klinikoko eta ez-klinikoko profesionalen eta arreta-zerbitzuen erabiltzaileen, haien familien, zaintzaileen eta komunitateen arteko berdintasunezko eta elkarrekiko harremanaren esparruan emandako arretari dagokionez. Koprodukzioak pertsonen, hornitzaileen eta zaintza-sistemen arteko epe luzeko harremana eskatzen du, non informazioa, erabakiak hartzea eta prestazioa partekatzen diren.
- Ahalduntzea, hau da, pertsonei eta komunitateei beren bizitzak eta beharrezko erabakiak kontrolatzen laguntzeko ekintza. Zainketei dagokienez, osasunarekin lotutako jokabideei, gaixotasunen autokudeaketari eta pertsonen bizi-inguruneei buruzko erabakiak barne hartzen ditu. Bat dator erabateko konpromisoarekin, zeinaren bidez pertsonek eta komunitateek zaintza-zerbitzuen diseinuan, plangintzan eta prestazioan parte hartzen duten, eta aukera ematen dieten arreta eta tratamendu-aukerei buruz hautatzeko, edo erabaki estrategikoak hartzeko, zainketen arloko baliabideak nola, non eta zertan gastatu beharko liratekeen jakiteko.
Hausnarketa-prozesuan eta txosten hau egiteko, OMEren ICOPEren Europako herrialdeen ebaluazio-esparrua hartu da kontuan, iraupen luzeko zainketen prestazio integratuari eta adinekoentzako zaintza integratuak praktikan jartzeko esparruari dagokienez. Ondorioz, sistemaren hiru mailako laguntza-mekanismoak hartzen dira kontuan:
- Makro maila, bereziki gobernantza, finantzaketa eta lankidetza-lidergoa bezalako alderdietan zentratua.
- Maila ertaina, zainketa formalak eta informalak eskaintzera bideratua, familia, komunitate eta langile etorkinen zeregina kontuan hartuta, eta hezkuntzaren, prestakuntzaren eta lan-baldintzen bidez nola eman laguntza.
- Mikro maila, azpiegitura digitalak zainketen plangintza eraginkorra eta laguntza-teknologien erabilera errazteko duen garrantzia aitortuz.
Bi urteko lan-prozesu horretan honako hauek parte hartu dute adituen taldean: gerontologoa, Biztanleriaren Zahartze Institutuko zuzendaria eta Oxfordeko Unibertsitateko irakaslea, Sarah Harper; Liesbeth De Donder, parte-hartze sozialean, inklusioan eta garapen komunitarioan, adinekoen tratu txarretan eta adinekoei Vrije Universiteit Brussel (VUB) unibertsitatean emandako zaintzen kalitatean irakasle eta aditua; geriatra, Anne Hendry, Arreta Integralerako Nazioarteko Fundazioko (IFIC) kide seniorra; Stefania Ilinca, Global Brain Health Institute erakundeko politiken ikertzaile eta analista eta OMEren Europako bulegoko iraupen luzeko zainketei buruzko aholkulari teknikoa; Giovanni Lamura, IRCCS INRCren (Istituto Nazionale di Riposo e Cura per Anziani, INRCA IRCCS) Zahartzeari buruzko Ikerketa Sozioekonomikoko Zentroko zuzendaria; eta Tine Rostgaard, Roskildeko Unibertsitatean eta Stockholmeko Unibertsitatean iraupen luzeko zaintza-arloko praktika eta ongizate-politiken analisian espezialista. Lankidetza horren esparruan, Sarah Harper buru dela eta AGE Platform Europe erakundearen koordinazioarekin, adituek hausnarketak garatu dituzte aldizkako bileren bidez, iraupen luzeko zaintzen egungo testuinguruari eta etorkizunean heldu beharreko erronka handiei buruz, giza eskubideetan eta pertsonen premien aniztasunarekiko errespetuan oinarritutako zaintza-eredu baten bidez, kalitatezko iraupen luzeko zaintza-eredu bat eratzeko giltzarri gisa.
Txostenak, zazpi kapitulutan, gogoeta eta analisi-prozesuan kontuan hartutako alderdiak xehatzen ditu: garapenerako hartutako ikuspegitik (1. kapitulua), zahartzen ari den Europako biztanleriari eragiten dioten joera demografiko, epidemiologiko eta sozioekonomikoetara (2. kapitulua); iraupen luzeko zainketak ematen diharduten leku, profesional eta erakundeei heltzea (3. kapitulua); iraupen luzeko zaintza-sistema eraginkor eta iraunkor bat lortzeko osagai giltzarriei buruzko hausnarketa (4. kapitulua); iraupen luzeko zaintza-sistemen ebaluazioa (5. kapitulua); iraupen luzeko zaintzak birpentsatzeko beharra, COVID-19aren pandemiaren irakaskuntzekin lotuta (6. kapitulua); eta iraupen luzeko zaintzak ahalduntzeko eredua, horri buruzko azken gomendio batzuekin batera (7. kapitulua).
Eredu honen gakoei buruzko informazio gehiago nahi izanez gero, kontsultatu ondorengo txostena: ‘Bay of Biscay, Bay of Care. Iraupen luzeko zainketen ahalduntze-ereduaren garapena‘, BFAk argitaratua (2022).
